業務外の病気やケガ（私傷病）で会社を休んだとき、健康保険から支給される「傷病手当金」。
休んで給料が支給されない期間、所得補償として、だいたいですが給与の３分の２が支給されるものです。
（なお、仕事中や通勤途中での病気やケガは労災になりますので、傷病手当金は使いません）
最近、転倒による骨折などのケガによるもの以外にも、精神的な疾患（うつ病、自律神経失調症など）によりやむを得ず一時的に休職される従業員に関する傷病手当金申請のご相談が増えています。 今回の法改正は、療養が長期間にわたり、一定期間経過により再発するようなケースにおいては、所得補償をより充実させる方向での改正になります。
法改正の内容～「通算」１年６か月まで支給される
これまでは、傷病手当金の支給開始日から１年６か月経過すると、それ以降は受給できませんでした。
それが、令和４年１月からは、「通算して１年６か月」分、傷病手当金の支給がされることになりました。
これだけ聞くと「何が違うの？」という感じだと思うので、具体例を挙げてご説明します。
【改正前】
たとえば、
令和２年３月４日 傷病手当金の支給が開始
令和２年１０月３１日 いったん仕事復帰（治癒）
令和３年２月１日 同じ病気ケガが原因で再度欠勤
令和３年７月５日 傷病手当金の支給開始から１年６か月経過
令和３年１０月１日 ふたたび仕事復帰（治癒）
という場合、傷病手当金をもらえるのは令和２年３月４日～令和２年１０月３１日の２４２日間と、令和３年２月１日～令和３年７月５日の１５５日間、合計すると３９７日分だけでした。
１年６か月経過する令和３年７月５日で打ち切りなので、７月６日～９月３０日は支給対象外でした。
【改正後】
それが令和４年１月の法改正後は、以下のようになります。
上の例と、日付をちょうど２年ずらした例で説明します。
令和４年３月４日 傷病手当金の支給が開始
令和４年５月３１日 いったん仕事復帰（治癒）
令和５年２月１日 同じ病気ケガが原因で再度欠勤
令和５年７月５日 傷病手当金の支給開始から１年６か月経過
令和５年１０月１日 ふたたび仕事復帰（治癒）
この場合、令和４年３月４日から通算１年６か月経過する令和５年９月３日までの日数分、具体的には５４９日分までは傷病手当金を受給することができます。令和５年７月５日を過ぎても関係ありません。
令和２年３月４日～令和２年１０月３１日の２４２日間と、令和３年２月１日～令和３年９月３０日の２４２日間、合計して４８４日分（＜５４９日）の傷病手当金を受給することができます。受給できる期間が増えたということですね。
まとめ
以上、傷病手当金の改正内容（令和４年１月）についてご説明しました。
最初に述べた通り、精神的疾患での休職事例が増えており、かつ精神的疾患はいったん治癒しても再発しやすいという傾向があります。
会社としては、充実した傷病手当金の申請により当該従業員の所得補償をはかることが望まれます。また、仮に復職できずそのまま退職となった場合も、会社が適切にこのような申請をしてあげていれば、円満な退職につなげやすくなるとも言えます。 当事務所では、傷病手当金の申請代行はもちろんのこと、私傷病休職制度を就業規則に規定したり、実際の休職事例における運用する場合などのご相談をお受けしていますので、お気軽にご相談ください。
